在市一院西區醫院,記者看到腸營養配制室,別看占地僅60m2,可功能和配置俱全。
配制室是無菌環境,外部有專設的原料庫房和發放區,內部則是從更衣、消毒到制熟、配制各功能區一應俱全,其中配制室達到了10萬級凈化要求,超過了省里要求的30萬級,為全省**化的腸內營養配制室。工作人員每天要提前至少半小時上班進行消毒,每次操作前從頭到腳換一遍,然后花上5分鐘洗手,再讓風淋室設備吹凈隔離服,每天操作完后僅清潔工作就要一個小時。
為何對環境的潔凈度要求這么高?包云介紹,如果配制不當,極有可能發生胃腸道反應,輕則腹瀉,重則引發其他疾病。制成的營養液即使放在冰箱,保存期限也只有短短的24小時。
何為“腸內營養”?市*人民醫院營養科主任包云介紹說,“腸內營養”就是在病人因為各種原因不能張嘴吃東西或者吃得不夠時進行營養補充的方式。
有調查顯示,近七成癌癥病人營養不良。很多病人因營養不足或不均衡影響疾病的*甚至發生其他并發癥。包云介紹,過去遇到此類情況,病人都是補充“高湯”??煽茖W研究證明,此類營養湯中的營養成分不超過原料的20%。
后來制藥企業研制出腸內營養制劑,但種類有限,遇到病情特殊的病人并不適用。于是醫院自制營養劑已成為醫學、營養學界研究的熱門課題。
目前,市一院已有神經外科、內科等科室推廣,越來越多的病人由于營養狀況改善促進康復,縮短了住院時間,也節省了*費用。
腸內營養液種類達20多種
據介紹,腸內營養液常用的劑型超過10種,再加上各種獨立的組件,總數達到20多種,什么糖尿病型、腎病型、肝病型、腫瘤型應有盡有,還有適合大病初愈或產后體弱的劑型,它們有個共同的*名稱——醫用食品。
是不是可以隨便選擇?不行,要由營養醫師進行營養狀況評定后給出可行建議,并開具醫囑才能拿到。包云介紹說,以大家熟悉的蛋白質為例,腎病患者動物蛋白,*好的便是乳清蛋白,而肝病患者則更宜選用植物蛋白,*佳選擇是大豆蛋白。有些患者本身可以進食,只是部分營養素不足,這里可提供單獨的微量元素、維生素等